Preventive Health Checkup Receipt

Ustawienia

Waluta

Format

Czcionka

Kolor tekstu

Pokaż tło paragonu

Wybierz wariant

NormalnyPomarszczony

Nagłówek

Wyrównanie nagłówka

Rozmiar

Wyrównanie logo

Logo prześlij

Dane firmy

Linia oddzielająca na dole

Wiadomość niestandardowa

Wyrównanie wiadomości

Faktura

Linia oddzielająca na dole

Informacje w dwóch kolumnach

Column 1

Column 2

Column 1

Column 2

Linia oddzielająca na dole

Zakupione Produkty

Ilość

Opis

Kwota

Linia oddzielająca na dole

Łączna liczba wierszy

Tytuł

Wartość

Zwiększ rozmiar liczby całkowitej

Linia oddzielająca na dole

Metoda Płatności

Tytuł

Wartość

Linia oddzielająca na dole

Data i godzina

Wyrównanie

Format daty

Data

Linia oddzielająca na dole

Kod kreskowy

Rozmiar

Długość

Linia oddzielająca na dole

Wiadomość niestandardowa

Wyrównanie wiadomości

Wiadomość

Linia oddzielająca na dole

Without Watermark

Przyjąć Warunki Utwórz paragon

Uwaga: Znak wodny jest widoczny tylko w podglądzie. Pobrany plik PDF nie będzie zawierał znaku wodnego.

Podgląd na żywo

HealthyLife Preventive Care Center Your Wellness, Our Priority 221 Wellness Avenue Suite 304 San Diego, CA 92103 (858) 442-9988 www.healthylifeclinic.com contact@healthylifeclinic.com Clinic ID: HPC-789445

Preventive Health Care Receipt Thank you for choosing HealthyLife Preventive Care Center.

Imię i Nazwisko:

Rohan Mehta

Doctor Name:

Dr. Natalie Carter, MD

Adres Linia 1:

45 Garden Residency

Department:

Preventive Medicine

Address Line 2:

Block B

Visit Reason:

Annual Preventive Wellness Visit

Miasto, Województwo, Kod Pocztowy:

Ahmedabad, Gujarat 380015

Symptoms Reported:

None

Country:

India

Visit Notes:

Routine health evaluation, blood tests, vaccination administered.

Email:

rohan.m@example.com

Telefon:

+91 98765 44321

Patient ID:

PAT-55621

Suma Częściowa$0.00

Rabat$-10.00

Podatek$0.00

Kwota Zapłacona$308.50

Kwota Zapłacona

$0.00

Metoda PłatnościCredit Card

Numer Karty**** **** **** 5542

Typ KartyVisa

Rodzaj WprowadzeniaChip

Kod AutoryzacjiAUTH-PHC-88329

ID TransakcjiTXN-PHC-992314

Status PłatnościPAID

Data i Czas Płatności11/14/2025 10:42:58 AM PST

Numer Referencyjny88422949114412844B

Data: 11/14/2025 Godzina: 10:42:58 AM PST

Numer Paragonu: PHC-2025-88429 Tekst Kod QR: https://www.healthylifeclinic.com/receipt/PHC-2025-88429 For questions call (858) 442-9988 or email contact@healthylifeclinic.com Thank you for prioritizing your health!